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Stratégiquement, une distribution à vitesse variable est possible en fonction de la prévalence locale du trachome actif. Lorsque, idéalement, le taux de trachome aura baissé, il y aura lieu probablement de passer par étapes à une distribution ciblée. Les relais des ONG, surtout internationaux, peuvent être particulièrement utiles pour organiser la distribution dans les zones de conflit. En effet, à cette période, les mouches pullulent dans les pays sahéliens et cela coïncide avec les épidémies de conjonctivites virales.

Idéalement, la durée de la campagne doit être très courte, comme celle de la vaccination par le vaccin antipoliomyélitique oral. Dans cette optique, des modèles de canevas de rapports et de supports de gestion pourraient être conçus. Pour atteindre ce but, des réunions de restitution des résultats de la campagne pourraient être organisées à tous les niveaux de la pyramide sanitaire.

Elles nécessiteront certainement des dépenses à prévoir. Elles pourront être menées, selon une fréquence établie, du niveau central au niveau communautaire. Afin de responsabiliser les populations et dans un souci de mieux suivre les activités du programme, il semble indispensable de mettre en place, à chaque niveau de la pyramide sanitaire, un comité de pilotage.


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  7. La réponse serait certainement la négative. Les comités sont nécessaires et ont leur place dans la gestion des problèmes de la cité.

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    Pour donner à la lutte son caractère multi-sectoriel, il faut un comité au sein duquel les membres communiquent et discutent des difficultés rencontrées, des réussites et des projets. Les réunions des comités de pilotage peuvent se tenir à un rythme trimestriel pendant les 3 premières années, puis à un rythme semestriel. Il est à noter que les réunions de coordination vont occasionner des dépenses liées à la préparation des documents et au déplacement des participants. Le suivi servira essentiellement à déceler les insuffisances et à les combler par des actions pratiques telles que les formations ciblées ou les appuis techniques.

    Une évaluation interne et externe sera organisée au niveau national à la 3 ème année du Programme et ensuite tous les 3 ans. Leur non-prise en compte dans le développement des stratégies, peut compromettre en partie la réussite de la composante antibiothérapique. Ce qui peut entraîner en fin de compte une insuffisance des prévisions. Parmi les enfants, la fièvre et les céphalées étaient les plaintes les plus fréquentes. Cependant, il est à remarquer que chaque personne correspond à un terrain particulier. Il reste bien entendu que le contenu exact du message à transmettre doit être élaboré en collaboration avec les spécialistes de la communication pour la santé.

    Il serait prudent de les préparer en conséquence. Ils doivent être mis en place au niveau de toutes les formations sanitaires impliquées dans la distribution ou pouvant recevoir des patients référés pour effets secondaires importants. Ils ne doivent pas être minimisés. Si oui, est-ce que les quantités nécessaires seront fournies? Si oui, pour combien de temps? Quelles seront les quantités livrables?

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    Les opportunités à saisir pour les circonstances sont nombreuses. Act-Up, -Perdre les acquis de Doha. Action 78, Bangui. AFP, - Le trachome, une maladie oubliée pendant des décennies. AFP, Ouarzazate Maroc.


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    Genève, AFP. Ahmed K. Andriollo O. Ballo M. Cellule de planification et de statistique, Ministère de la Santé, Bamako. Basilion E. Bello W. Blaise P. Chippaux J. Chirac P. Internal working document for MSF, 29 p. Dumoulin J.

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    Zoungrana T. Dossiers spécial. Un comité technique pourrait éventuellement être créé au sein du comité national de pilotage ou indépendamment de ce dernier.