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Attention Des précautions sont nécessaires en cas de porphyrie , d' insuffisance rénale ou hépatique, de psoriasis et de déficit en G6PD. Commentaires 6 Pour poster un commentaire, Connectez-vous ou Inscrivez-vous. Bonjour, Un Prof de Paris exposait hier à la TV que la chloroquine pouvait donner des arythmies cardiaques??

Je ne vois nulle part ceci dans les effets secondaires?? D'autre part cela me semble facile de traiter par flecaïnides? Etes-vous sûr de vouloir signaler ce commentaire aux modérateurs? Oui Non. Bonjour, j'ai pris du plaquenil pendant 3 mois en pour soigner ma polyarthrite rhumatoïde comme ça ne marchait pas mon médecin a stop le ce traitement j'espère qu'il soit efficace pour le coronavirus par contre aucun effets indésirables. Bonjour Merci de ce témoignage, mais ce n'est pas du tout le même dosage. Nous attendons les recommandations sur la posologie du Plaquenil pour le traitement des formes graves d'infections à coronarovirus, celles qui s'accompagnent de pneumopathies.

Les italiens l'ont-ils utilisé? Bonjour, Il n'y a aucune recommandation de posologie officielle puisque ce traitement est encore à l'étude. Dans l'espèce humaine, l'hydroxychloroquine passe le placenta, la concentration dans le sang foetal est similaire à la concentration sanguine maternelle. Les données cliniques ne mettent pas en évidence d'effet malformatif ou foetotoxique particulier, mais sont encore limitées à ce jour.

Compte tenu du bénéfice thérapeutique dans des pathologies très particulières connectivites mais en raison de son profil d'effets indésirables, notamment ophtalmologiques, l'utilisation de l'hydroxychloroquine n'est envisageable pendant la grossesse que dans les situations où l'arrêt du traitement expose la femme enceinte à une poussée évolutive de sa pathologie.

En cas de traitement prolongé pendant la grossesse, tenir compte, pour le suivi de l'enfant, du profil d'effets indésirables de l'hydroxychloroquine, notamment ophtalmologiques. Le Plaquenil passe-t-il la barrière placentaire pendant une grossesse? Les patients sous traitement au long cours doivent avoir une surveillance régulière de l'hémogramme et le traitement doit être arrêté en cas d'anomalies de celui-ci.

De rares cas d'agranulocytose, d'aplasie médullaire nécessitant une surveillance régulière de l'hémogramme ont été rapportés. Des neuromyopathies ont été rapportées. Tous les patients sous traitement au long cours doivent être soumis à un examen périodique des fonctions des muscles squelettiques et des réflexes tendineux. Si une faiblesse apparaît, le traitement doit être arrêté Voir rubrique Effets indésirables. Utilisation prudente de l'hydroxychloroquine en cas d'insuffisance hépatique ou rénale adapter la posologie , de psoriasis aggravation des lésions.

Chez les sujets atteints de porphyrie intermittente, la prise d'hydroxychloroquine peut déclencher la survenue d'une crise aiguë. L'hydroxychloroquine appartient à la classe des aminoquinoléines. D'autres médicaments de cette classe ont entraîné une hémolyse aiguë chez les sujets porteurs d'un déficit enzymatique en G6PD.

Bien qu'aucun cas d'hémolyse n'ait été rapporté avec cette substance, par principe, sa prescription chez ces personnes doit prendre en compte ce risque et le recours à une alternative thérapeutique, si elle existe, est recommandé. Si la prescription de ce médicament est nécessaire, la survenue d'une hémolyse éventuelle devra être dépistée.

Les jeunes enfants sont particulièrement sensibles aux effets toxiques des aminoquinoléines. L'action sur les signes articulaires est en général retardée. Risque majoré de troubles du rythme ventriculaire, notamment de torsades de pointe. L'hydroxychloroquine doit être utilisée avec prudence chez les patients traités par des médicaments connus pour allonger l'intervalle QT, par exemple les anti-arythmiques de classe IA et III, les antidépresseurs tricycliques, les antipsychotiques et certains anti-infectieux, en raison du risque accru d'arythmie ventriculaire voir rubriques Mises en garde et précautions d'emploi et Surdosage.

L'halofantrine ne doit pas être administrée en association avec l'hydroxychloroquine. Risque d'augmentation des concentrations sanguines de ciclosporine et de la créatininémie. Dosage des concentrations sanguines de ciclosporine, contrôle de la fonction rénale et adaptation de la posologie pendant l'association et après l'arrêt de l'hydroxychloroquine. Risque d'hypothyroïdie clinique chez les patients substitués par hormones thyroïdiennes.

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Surveillance des concentrations sériques de T3 et de T4 et adaptation, si besoin, de la posologie de l'hormone thyroïdienne pendant le traitement par l'hydroxychloroquine et après son arrêt. Prendre les topiques gastro-intestinaux et antiacides à distance de l'hydroxychloroquine plus de 2 heures, si possible. Ralentissement de l'élimination de l'hydroxychloroquine et risque de surdosage. L'utilisation conjointe de médicaments proconvulsivants ou abaissant le seuil épileptogène, devra être soigneusement pesée, en raison de la sévérité du risque encouru.

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Ces médicaments sont représentés notamment par la plupart des antidépresseurs imipraminiques, inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine , les neuroleptiques phénothiazines et butyrophénones , la méfloquine, la chloroquine, le bupropion, le tramadol. L'activité des médicaments antiépileptiques peut être altérée en cas de prise concomitante d'hydroxychloroquine. Il n'existe pas de données sur un effet similaire en cas de traitement par hydroxychloroquine. Par extrapolation, en raison de similarités de structure et de paramètres pharmacocinétiques entre l'hydroxychloroquine et la chloroquine, un effet similaire peut être attendu pour PLAQUENIL.

L'utilisation d'hypoglycémiants avec l'hydroxychloroquine peut entraîner une majoration de l'effet hypoglycémiant de l'hydroxychloroquine. Céphalées, étourdissements, troubles visuels, nausées, vomissements.

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En cas d'intoxication grave, un élargissement du complexe QRS, des bradycardies, un rythme nodal, un allongement de l'intervalle QT, un bloc auriculo-ventriculaire, une tachycardie ventriculaire, des torsades de pointes et une fibrillation ventriculaire peuvent survenir. Certains symptômes sont de valeur pronostique très péjorative : hypotension, collapsus cardiovasculaire, signes ECG aplatissement de l'onde T, allongement de l'espace QT, élargissement du QRS ; un arrêt respiratoire et cardiaque peut survenir brutalement et précocement.

Une hypokaliémie peut avoir lieu, probablement due à une entrée de potassium dans les cellules, augmentant ainsi le risque de dysrythmie cardiaque. L'évolution peut être fatale en cas d'insuffisance cardiaque, respiratoire ou de dysrythmie cardiaque. Toute suspicion d'intoxication par l'hydroxychloroquine impose l'hospitalisation. Quelle que soit la dose supposée ingérée, toute intoxication par l'hydroxychloroquine impose une prise en charge pré-hospitalière par un service mobile d'urgence.

En attendant l'ambulance, une perfusion IV avec une solution de remplissage peut être posée. L'acidification des urines, l'hémodialyse, la dialyse péritonéale et l'exsanguinotransfusion n'apportent pas de bénéfice en cas de surdosage à l'hydroxychloroquine. Un surdosage en aminoquinoléine est particulièrement dangereux chez les nourrissons. Le 23 mars, un habitant de l' Arizona décède après avoir ingéré du phosphate de chloroquine ainsi que sa femme qui a survécu.

Ils avaient absorbé une trop forte dose de ce produit, utilisé pour nettoyer les aquariums, après avoir entendu le président américain vanter les vertus de la chloroquine [ 41 ] , [ 42 ]. Elle reste déconseillée dans les autres cas, dans l'attente de preuves de son efficacité et de son inocuité sur les patients atteints de la maladie [ 43 ]. L'étiquetage du médicament mentionne notamment que l'hydroxychloroquine ne doit pas être prescrite aux personnes présentant une hypersensibilité connue aux composés de la 4-amino-quinoléine [ 14 ].

L'hydroxychloroquine est un médicament à marge thérapeutique étroite hautement toxique en cas de surdose [ 46 ]. Certaines sont expliquées depuis les années [ 52 ] et d'autres encore mal comprises. Les posologies non-antipaludéennes conduisent souvent à un cumul de doses susceptibles de déclencher une toxicose médicamenteuse [ 53 ]. Des protocoles de soins sont décrits par la littérature médicale [ 58 ] , [ 59 ]. Ils causent des halos et reflets qui parasitent la vision.

Un autre, deux étapes et via des prises orales, s'est montré efficace chez 12 de 13 patients l'ayant testé [ 84 ].


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Ils peuvent améliorer la qualité de vie des patients modérément allergiques et réduire les non-observances du traitement pour cause d'allergie [ 85 ] , [ 84 ]. Selon le modèle animal , toutes les couches de la rétine sont endommagées, mais les cônes et bâtonnets le sont le plus [ 88 ]. Le dépistage porte sur la qualité de la vision vision floue, difficulté à concentrer le regard et du champ visuel [ 97 ] , [ 98 ].

Dès qu'une anomalie rétinienne est détectée, un examen ophtalmologique approfondi est recommandé [ 14 ]. Tout surdosage en aminoquinoléine est grave, notamment chez les nourrissons chez qui 1 à 2g suffisent parfois à provoquer la mort [ 8 ]. Avant l'arrivée d'une ambulance, une perfusion IV avec une solution de remplissage peut être posée.

Une suspicion d'intoxication exige aussi une hospitalisation quelle que soit la quantité estimée ingérée [ 8 ]. Un article de Wikipédia, l'encyclopédie libre. Wikipédia ne donne pas de conseils médicaux ou sanitaires. Cet article est susceptible de contenir des informations obsolètes ou inexactes.

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Ne doit pas être confondu avec Chloroquine. Pour les articles homonymes, voir HCQ. Cette section ne respecte pas la neutralité de point de vue. Ce modèle est à réserver à des cas simples d'articles pouvant être neutralisés par un contributeur seul sans qu'un débat soit nécessaire. Studies of the Effects of Hydroxychloroquine on Immune Responses. Journal of Laboratory and Clinical Medicine, 65 3 , Mauldin , Daniel O. Morris , Dorothy C. Brown et Margret L.

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Veterinary dermatology, 16 4 , Clowse , Amanda M. Eudy et Lisa G. Marquardt et T. Gunja , D.